時機選擇唇裂修復二期手術

　　唇裂修復屬于整形外科的治療手術，根據(jù)每位患者畸形程度的不同，治療的時間長短、修復的次數(shù)的多少也各有不同。唇裂癥狀比較輕的，一次手術即可成功，如果唇裂比較嚴重，一次唇裂修復手術很難達到理想效果，特別是雙側(cè)唇裂患兒，則需要遵照醫(yī)生的要求采用序列手術治療的方法，才能更好的處理唇裂，取得滿意的手術效果。

　　唇裂修復為什么需要二期手術

　　一般唇裂患兒3—12個月大時實施唇裂一期修復手術最為恰當，但因患者年齡還小，不能從根本上解決畸形。主要問題有：

　　1、施行修補術時患兒年齡過小，某些畸形的構成因素還不明顯，還無法修復；

　　2、每種修補術各有其優(yōu)缺點，修補后的缺點也會隨時間增長而明顯地暴露出來；

　　3、修補手術時不夠精細，當時微小的誤差到隨著患者身體發(fā)育變成明顯的畸形；

　　4、先天性畸形累及皮膚、肌肉、粘膜、骨和軟骨，不可能在嬰兒時期通過一次手術全部糾正，只有再次整復；

　　5、一期修補手術后的切口糜爛、感染甚至裂開，都會留下明顯的瘢痕或裂痕，需要在此整復；

　　唇裂修復二期手術適應癥

　　1、鼻畸形的整復，如鼻翼塌陷、鼻背過低；

　　2、上唇畸形的整復，如唇瘢痕、上唇過長、上唇過短、上唇過緊；

　　3、上唇口輪匝肌異常、唇紅不齊、口哨畸形等；

　　4、人中過短或人中過寬；

　　5、唇紅畸形的矯治；

　　6、前唇部唇齦溝過淺；

　　7、唇頰溝畸形修復；

　　唇裂修復二期手術的時機選擇

　　當患兒發(fā)育完成后，可以做更徹底而定型的唇裂二期修復手術，手術時必須充分考慮到一期手術時遺留的疤痕及方向，對治療方案進行微調(diào)，這樣才能更好地修補一期手術后留下的不同程度的唇鼻畸形。一般認為，患兒在三歲至學齡前是比較適宜的手術時期，季節(jié)以春秋為宜。因為經(jīng)過手術矯正畸形后，發(fā)音情況大多較前有所改善，再經(jīng)過一段時間的語言訓練，將會給患兒上學、學習創(chuàng)造一定的有利條件。